Korak napred, nazad dva...

Gospođa Ministarka, Slavica Đukić-Dejanović, uvela je novi režim izdavanja lekova - tako da će i privatne apoteke moći da izdaju lekove na recept, na teret RZZO.

- Ovakave poteze i "obećanja" da će, u ovom slučaju režim izdavanja, početi od nove godine - pamtimo još od marta 2010. godine kada je ista, kao pomoćnik Ministra Zdravlja, promovisala "novi lek" buprenorfin, koji(citiram): "...bi trebalo da bude zamena za metadonsku terapiju. Mnogi pacijenti koji su sada na metadonu, će biti prebačeni na buprenorfin....".  Ovo je bilo u Šabcu, sada već pre skoro tri godine.

Zašto je sada drugačije?

- Neke stvari se jesu promenile, i mi kao udruženje pozdravljamo ovakvu odluku da se i privatni sektor može uključiti u izdavanje lekova na recept kako bi se povećala konkurentnost pre svega na tržištu.

Na ovaj način "Hemofarm", konačno neće biti jedini koji će proizvoditi lekove, od fundamentalne važnosti za pacijente sa dijagnozom zavisnosti. Do danas, iako postoje tri proizvođača i i dva distributera leka "metadon" - u apotekama se samo može naći "Metadon" proizvođača.... Pogodite? - HEMOFARM.

- Sada, uvođenjem ove uredbe, privatne apoteke će moći da nabavljalju i ovakve vrste lekova - jer do sada, uredbom iz 2006. godine, privatne apoteke nisu izdavale opioide - u opšte. Dakle, apoteke će opet moći da - na recept ili originalni nalaz lekara specijaliste - podignu svoju terapiju, svoje lekove - drugog proizvođača tj. proizvođača po njihovom izboru.

Potrebno je učiniti ... 

- Još mnogo toga. Naše zdravstvo je na samom dnu evrposkog zdravstva. Posebno treba obratiti pažnju na podizanje svesti o tome koliko dodatne opoidno-substitucionalne terapije mogu da doprinesu za dobrobit zajednice. 

RAZMISLITE SAMO:

- Prosečan narkoman, može "isti taj metadon" da kupi na ulici za cenu od 1 grama heroina na ulici. Samo što, metadonom - on može biti pokriven recimo 3 dana, a heroinom 1 dan - maksimum. Zašto bi se onda, u opšte, narkomani - zavisnici okretali državnim zdravstvenim institucijama kada mogu sve to, pa i bolje (bez rigorozne kontrole, i slično) da nabave na ulici. Jednostavno OVAKAV VID opoidno-substitucione terapije nije "atraktivan" za zavisnike. 

- Država bi imala višestruku korist od uvođenja novih opijata u substitucionalnu terapiju. Metadonska terapija, stara je više od 60 godina. 

- H.A.T terapija, ili izdavanje "medicinskog heroina", ili "uvođenje legalne marihuane za zavisnike", dalo bi višestruku korist za državu! Država bi, participacijom, ili nekim drugim načinom - direktno, preko pacijenata punila budžet, pomilovanja ne bi morala biti u "žiži javnosti" jer zatvori ne bi bili prenatrpani narkomanima i narko dilerima. Narko-bosovi ne bi više ostvarivali profit - što se može videti iz primera država koji imaju ovakve vidove ( osim metadona, još par opoidno agonističkih medikamenata ) terapija: Bugarska, Hrvatska, Slovenija, Austrija, Nemačka, Španija, Luksemurg, Francuska, Italija, Norveška, Danska, Belgija i Australija (postoji još njih, ali ne mogu 100% da se setim svih...)

HEROIN ASSISTED TREATMENT - Heroinski Asistirana Terapija

- Ovo je vrsta terapije, koja sve više se širi i pokazuje neverovatne rezultate. Sve je počelo još 20-tih godina prošlog veka, u Velikoj Britaniji - kada su oni prvi put uveli HAT terapiju - ili "izdavanje medicinskog heroina na recept" - za najteže zavisnike, pacijente na metadonu koji ne prosperiraju od iste, ili onima kojima metadonska terapija smeta na ovaj ili onaj način. 

- Diacertil-morfin ili diamorfin (ime u Britaniji), jeste aktivna supstanca droge "heroin". Sáma aktivna supstanca, diacetil-morfin, nije toksična za organizam; štaviše- paracetamol, ibuprofen, i beli šećer je štetnji od diacetil-morfina u miligramaži po telo. Supstanca je, dakako opasna, ali - pravom primenom, telo ne propada i jetra ostaje netaknuta. 

Diacetil-morfin ima mnogo manje toksičnih metabolita - i njegova primena, u H.A.T pokazala je da se pacijenti na ovakvoj vrstoj terapiji više nikada ne vraćaju narkoticima, i da je veliki procenat onih koji se i potpuno "skinu" što nije slučaj kod metadona.

ZAŠTO?

- Metadon je poptupno sintetički dugodelujući opoioid. Ima efekat "akumuliranja" što znači da se metadon taloži u masnom tkivu i dugim uzimanjem ove supstance - njegov poluživot "zahvaljujući"  akumulacionom efektu dostiže i vreme od 36 časova do početka simptoma iz spektra apstinencijalne krize.

- Metadon se metabolizuje u jetri, potpuno (do 90% biorastvorljivost), pri čemu se dobija metadol, normetadol, i slično... Metadon, je takođe, sastavljen (laički rečeno) od dva "dela". Levo-metadon (koji je "odgovoran" za pokrivanje krize i podstiče opoidne receptore da luče dopamin, serotronin...) dok dextro-metadon (desno-orijentisani atom metadona) jeste INAKTIVAN, ili neaktivan potpuno kada je u pitanju substitucionalna terapija. Baš d-metadon, odgovoran je za sedaciju, disforiju, i efekat pospanosti - sve ono što pacijent ne želi. Nemačka je prva država, koja je izolovala levo-metadon iz optičkog stereomera molekula metadona, te dobila samo L-METADON. - Nemačka je počela, kada je izolovala L-metadon, sa primenjivanjem istog, te terapiju nazvala "LAAM", po nazivu aktivne supstance: levo-acetil-afla-metadon. LAAM je pogodan za pacijente na visokim dozama metadona, jer je LAAM  2,5x jači od obične metadonske terapije. Ima poluživot od 48h otprilike, pa pacijenti mogu doći svaki drugi, ili pak treći dan.

U sledećem postu: Hidromorofon i istraživanje SUZA.

Posle droge - šta?

Posle drogiranja - šta dalje?

Mnogi narkomani, posle završene detoksikacije organizma i ponovnog "buđenja" moždanih opioidnih receptora, i dovođenja hormona i svih supstanci organizma u balans ponovo - ne znaju šta dalje da rade - koji da im bude sledeći korak.

 

" SLEDEĆI KORAK "

- Narkomanija.... Niko ne zna šta da radi nakon "skidanja na suvo", ili nakon završene "detoksikacije" tela od narkotika. 

Detoksikacija je samo korak u lečenju narkomanije. Naš zdravstveni sistem, sa svim njegovim propisima, kada se radi o lečenju narkomana - ne propisuje da lečeni narkoman, u dobro određenom periodu, nakon detoksikacije MORA da odlazi na "preglede", tj. zakazane sesije sa svojim psihijatrom ili psihologom - savetodavcem - motivatorom. Takva osoba, mora pre svega biti stručna u onome što radi - i razumeti potrebe narkomana, opijatomana, iglomana... 

BIVŠI NARKOMANI IZLOŽENI STIGMOM, PONIŽAVANJIMA I DISKRIMINACIJOM

Bivši, kao da su i sadašnji ?

- U Srbiji, i dalje, u 2012. godini možemo i dalje čuti: "Jednom narkoman uvek narkoman" . 

Dakle, pacijent, koji je do nedavno ubrizgavao ulični heroin, konzumirao marihuanu kako bi pojačao efekat svega unetog u organizam, i na to pio alkohol - sada prošavši proces detoksikacije, i sad kada je u najbukvalnijem smislu "čist" - i dalje je nazivan: "NARKOMAN".

- Primera radi, svi oni koji posle detoksikacije dobiju određenu kratkoročnu terapiju određenim medikamentima, ili pak se odluče za korak na tkzv. "doživotno održavanje" - substitucionalnu terapiju - i suviše su obeleženi U STARTU, u samoj zdravstvenoj ustanovi. Mnogi od Vas, koji čitaju ovo, a na terapiji metadonom su primetili da svaki put kada podižu svoje lekove, tj. recepte, u prostoriji gde su medicinske sestre koje "lupaju pečate" i štampaju recepte - imaju VELIKU CRVENU KNJIGU, SA VELIKIM CRNIM SLOVIMA NA BELOJ POZADINI - SA "NASLOVOM" :  METADON .

Kako je često u domovima zdravlja gužva ponedeljkom ili utorkom, u zavisnosti kada pacijent diže svoju nedeljnu ili dvonedeljnu terapiju (samo ako za to postoji osnov, bez rizika - po slobodnoj proceni lekara)

ova grupa pacijenata je izložena, direktno ovakvim ponašanjem i upisivanjem u "registar izdatih lekova koji sadrže opojne droge" , kako je na knjizi dimenzija učeničkog dnevnika sa univerziteta,

i slovima velikim otprilike 15 CM ispisanim "METADON" - kako bi oni koji podižu isti bili svrstani samo u tu "posebnu" knjigu - odvojeni od ostalih. Postavlja se pitanje, kako je moguće, da ovakav vid direktne diskriminacije može da se dogodi odmah, odmah pri državnoj ustanovi - ZDRAVSTVENOG TIPA!?

Naš sajt - naše mesto

Svi smo svedoci događanja kako u regionu, tako i u ovoj našoj maloj Srbiji. Svedoci smo epidemije narkomanije, koja se što najviše i brine može i opravdati svakodnevnim pritiskom. Ali, problem je u tome što taj pritisak, te patnje, sve te misli i pitanja koje ponekad sami sebi postavljamo - jednostavno, nemamo gde i koga da pitamo.

Naše mesto - za tebe, njega - mene.

 Novi sajt privlači sve više pažnje

- Naš mali sajt, www.narkomanija.iz.rs , počinje da dobija na "svojoj težini". Na ovom mestu, čini mi se jedino (ne "likujem" već je tako) zavisnici, bivši zavisnici, suzavisnici, drugovi zavisnika, devojke i momci zavisnika - mogu da postave pitanje, anonimno, i da dobiju opširan detaljan ali u isto vreme i koncizan odgovor za vrlo kratko vreme.

Brz odgovor - recept za dobar rad

- Kada govorimo o tome, kako je do svega ovoga došlo, priča bi se odužila ... verujte. Od ideje, preko velikih slovima ispisanih ideja, sastavljenih na papir u vidu projekta, do istraživanja koja su precizno i uredno čuvana, opet, na papiru, do objavljivanja istraživanja na Internetu i pretočinjanjem ideje u projekat "web sajta" koji će prvi na ovim prostorima bez "tabu tema" pričati o svim temama - OTVORENO!

 

-Brzi odgovori,

bili su zapravo pravi recept za privlačenje gostiju, postelica, na naš "ponos" i "krunu" rada tima - udruženja dobrih ljudi za bolje DANAS (neću više da živim "za bolje sutra", hoću da živim BOLJE DANAS!). Pored brzih odgovora, stručnih tekstova, podrške INTERNACIONALNIH organizacija, foruma, informacija o POMOĆI kako IZBEĆI drogu i kako delovati-ponašati se- kada je zavisnik/zavisnost u pitanju, kao i PROFESIONALNI RAD WEB PROGRAMERA KOJI STOJE IZA CELE PRIČE, stoje i tople reči, kao i "real-life stories and diaries" - priče iz stvarnog života i dnevnici narkomana koji su sada izlečeni. Cilj postavljanja dnevnika ovih ljudi, naravno uz njihovo odobrenje, može se videti GDE SU GREŠILI - KAKO VI NE BI, ŠTA SU RADILI - KAKO VI NE BI, KAKVA (NE)DELA SU ČINILI ZARAD ZAVISNOSTI - KAKO VI NE BI, i na kraju KAKO SU ZAPALI U CELU "PRIČU" - PROBLEM - KAKO VI NE BI!

Republička "pravila" o objavljivanju na Internetu   

Na linku http://www.iz.rs/pravila ili jednostavnim klikom OVDE, možete videti koliko su pravila naše Republičkog Registra Domena, rigidna. Primera radi, fizičko lice ne može da promoviše lek ili načine lečenja, ukoliko nije specijalista ili zvanično registrovana organizacija.
PARADOKS: Znači, moguće je objavljivanje stručnih saveta, prezentacija, i stručnih tekstova kao i medikamenata organizacija koje su pravno registrovane i deluju na Internacionalnom nivou - uz njihovu dozvolu. Na primer, tako naš sajt kako ima JAVNU podršku US Harm Reduction Coalition -a, i kako je naš tim ČLANICA EHRN-a, kao i partner slovenskog "ArealTribe"-a  - MI MOŽEMO SLOBODNO DA RADIMO I DELAMO KAO FIZIČKO LICE NA NAŠEM DOMENU.

- NARAVNO : Na našem sajtu, stoji napomena da "iza"našeg sajta ne stoje stručnjaci VEĆ ISKUSNI LJUDI sa LIČNIM ISKUSTVIMA U PROŠLOSTI! ( Ponekad, ovakvi saveti su mnogo korisniji za pojedince nego što su lekarski uputi, saveti, ili recepti)

Trend "traženja metadonske terapije" i trend "trodonske krize"

Detaljnim istraživanjima do kojih su došli stručnjaci koji se bave Web Analitikom, Web Optimizacijim, i Web Masteringom  - Sistem Network Administratori/Specialisti, došli su do sledećih podataka:

• U mesecu Avgustu, zavisnici su najčešće stizali do željenih informacija kucajući "trodon" i "trodonska kriza". Ovo jeste zabrinjavajuće, jer implicitno ukazuje na sve veću zloupotrebu ovog potpuno sintetičkog opijata, sa jakim delovanjem na lučenje serotronina - koji dovodi do epileptičnih napada.
• U mesecu Avgustu, zavisnici su najčešće pretraživali informacije o tome kako da se skinu sa lekova iz grupe benzodiazepina (najčešće "lorazepam"), rečima "posle droge kako se skinuti sa lorazepama", što opet alarmira na veliki porast zavisnika od sedativa - porast tabletomana. Takođe, ovo direktno u više od 35% slučajeva vodi do politoksikomanije (korišćenje više od 1 PAS) a ostatak ili nastavlja sa drogiranjem tabletama ili se vraća "starom poroku"; što nas opet implicitno dovodi u situaciju da imamo sve više ljudi koji prave recidive, vraćaju se na droge, ili se pak vraćaju u okvire "održavanja" medikamentima - umesto "drug-free" života.
• U mesecu Avgustu, zavisnici su najčešće pretraživali informacije o statistici, gde je Srbija, u
  odnosu na druge zemlje - najčešće kucajući fraze "srbija statistika narkomanija", ili "o srbiji buprenorfin" ili pak "buprenorfin na recept 2012". Ovo je možda jedini dobar znak, jer oni koji pretražuju ovakve stvari zanima statistika o LEČENJU. Kada smo već kod toga, sve ovo nas upućuje na to da sve više ljudi pretražuje reč "buprenorfin" u kontekstu sa rečima "narkomanija" i "srbija".

- Ovi podaci nisu nikako zanemarivi. Iskreno, ja ne znam zašto se ovakvim nečim, što može biti od ogromne koristi za opšte zdravlje ljudi iz R.Srbije se ne radi u okviru nacionalnih institucija. Da se ovo, kojim slučajem radi, u pomenutim okvirima - odavno bi im bilo jasno da se određeni lekovi moraju registrovati, uvesti i implementirati na šifre F11.22 i F11.23. Medikamenti predstavljaju najveći udeo u uspešnom lečenju, to je "DE FACTO" - slagali se vi sa tom činjenicom ili ne.

DRŽAVA GASI SAJTOVE POSVEĆENE NARKOMANIJI

Državna agencija za domene IZ.RS - 27.08.2012. ; ukinula je i uklonila sa interneta sajt www.narkomanija.iz.rs! Ako odete na sajt, www.iz.rs , i potražite da li je domen narkomanija slobodan - dobićete odgovor, "ovaj domen je slobodan!". Do samo par dana, ovaj sajt je funkcionisao besprekorno, sve sporne stvari ukazane od strane iz.rs administracije su OTKLONJENE - i sajt je, tj. autor sajta je na vreme predao FORMULAR za registraciju domena.

ŠTA DRŽAVA TRAŽI U INTERNET ORIGINALNOSTI ?

 

 - Kako je pokušaj "špijunaže" ili "ACTA" prijekat EU nije prošao, koji je nastojao da svaki veći istraživački pokretač kao što je Google, ili Microsoft, ili pak da društvene mreže mogu dati privatne informacije državnim institucijama bez ikakvog naloga i slično, ili da bilo koja osoba može da ima pristup privatnim informacijama bez odobrenja osobe o kojoj se radi, PAO država Srbija i dalje radi po principu: "BRIŠI ONO ŠTO TI SE NE SVIĐA".

- Da se razumemo, naš sajt, sajt čiji je ovo BLOG, sajt koji je bio veoma posećen, međunarodno priznat, komisiono priznat od strane EMCDDA, priznat na sve četiri strane sveta, od Čikaga, do Lisabona, od Lisabona od Brisela, od Brisela, do Beča od Beča do Kijeva, od Kijeva do Moskve.

- Sada, ukoliko ukucate www.narkomanija.iz.rs u vašem "address bar"-u, dobićete poruku da sajt nije dostupan - a kao paradoks, dok je bio "neregistrovan" bio je potpuno dostupan i vrlo dobro kotiran za sajt koji živi samo par dana. Sada, svi ljudi koji bi želeli da se informišu više o drogama, prevenciji, lečenju, terapijama, nevladinim organizacijama, međunarodnim organizacijama, organizacijama kojima se mogu obratiti, stranicama koje bi nudile informacije kroz šta prolazi sve jedan narkoman - koje za cilj imaju da "zastraše" i prikažu realnu sliku heroinskog zavisnika... - SAD, svi ti ljudi koji žele ovakve informacije - moraće striktno preko našeg OFICIJALNOG BLOGA - www.narko-manija.blogspot.com, dok će SAJT za više informacija o terapijama ili možda nekim projektima i aktivnostima - možete opet naći na našem bivšoj oficijalnoj stranici koju smo morali da oživimo da za samo 24h, MetadonPlus.